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Un nuevo tratamiento puede ser un nuevo estándar para el cáncer de riñón avanzado

Un nuevo tratamiento puede ser un nuevo estándar para el cáncer de riñón avanzado

El cáncer es la palabra C temida y cuanto más avanzada es, peor es el pronóstico. Ahora, sin embargo, puede haber buenas noticias para el cáncer de riñón avanzado.

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El Instituto del Cáncer Dana-Farber, que informa de un ensayo clínico de fase 3, ha descubierto que una nueva combinación de dos medicamentos podría convertirse en un nuevo tratamiento estándar para el cáncer de riñón metastásico. La investigación está revelando que el fármaco de inmunoterapia avelumab combinado con axitinib, un agente dirigido, tiene algunos resultados impresionantes.

Mejora de la supervivencia libre de progresión

Los investigadores informaron de una ventaja importante en la supervivencia libre de progresión (SSP), el período de tiempo antes de que el cáncer empeore, en comparación con el tratamiento estándar actual para el cáncer de riñón llamado sunitinib (Sutent).

"Los pacientes que recibieron la combinación de fármacos también tuvieron una tasa de respuesta más alta, lo que significa que sus tumores se redujeron, que el grupo que solo recibió sunitinib", dijo Toni K. Choueiri, MD, autor principal y coautor del informe sobre el ensayo JAVELIN Renal 101 en laRevista de Medicina de Nueva Inglaterra y Director del Centro Lank de Oncología Genitourinaria en Dana-Farber.

"Esto es ciertamente mejor que el sunitinib; con suerte, esto pronto dará lugar a la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos", dijo Choueiri, profesor de medicina de The Jerome and Nancy Kohlberg en la Facultad de Medicina de Harvard.

El ensayo clínico siguió a 886 pacientes con carcinoma de células renales avanzado no tratado previamente. Los pacientes recibieron la combinación de fármacos o sunitinib solo y se controló su progreso.

Lo que encontraron fue que la combinación de medicamentos les dio a los pacientes una SSP de 13.8 meses a diferencia de los 7.2 meses en pacientes que solo reciben sunitinib. Además, 55.2por ciento de los de la combinación vieron que sus tumores se reducían en lugar de solo 25,5 por ciento con sunitinib.

"Curiosamente, el análisis mostró que todos los subgrupos (pacientes de riesgo bueno, intermedio y bajo) se beneficiaron del tratamiento combinado", dijo Choueiri.

Efectos secundarios informados

La combinación no estuvo libre de complicaciones. Casi todos los pacientes informaron efectos secundarios. Sin embargo, eso siguió siendo cierto para los pacientes que recibieron solo sunitinib también.

Los efectos consistieron en eventos adversos relacionados con el sistema inmunológico, siendo los más frecuentes los trastornos de la tiroides.

Aún así, argumenta Choueiri para los pacientes con enfermedad avanzada, "esta es una opción importante. Lo que estamos haciendo en los cánceres de riñón avanzados es ir más allá: estos tratamientos pueden no ser curativos, pero los pacientes viven más tiempo y la enfermedad se está volviendo cada vez más" crónico."

Ahora que se ha evaluado la PFS, se necesita más trabajo para determinar si la terapia combinada también extiende la supervivencia general.

El estudio fue publicado en laRevista de Medicina de Nueva Inglaterra.


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